HYPERBARIC OXYGEN · 돌발성 난청 고압산소치료
돌발성 난청은 원인을 기다릴 질환이 아니라 발병 초기 2주가 회복 가능성을 좌우하는 이비인후과 응급질환입니다.
고압산소치료는 표준 치료인 스테로이드를 대체하는 것이 아니라, 함께 시행해 달팽이관에 산소를 더 많이 공급하는 치료입니다.
PATIENT VOICE · 이렇게 찾아오십니다
“아침에 일어나니 한쪽 귀가 먹먹했어요”
물이 들어간 것 같아 며칠 지켜보다 오셨습니다
“전화를 받는데 그쪽 귀로는 말이 뭉개져요”
소리는 들리는데 무슨 말인지 알아듣기 어렵습니다
“‘삐-’ 소리가 나면서 안 들려요”
이명이 먼저 시작되고 청력이 뒤따라 떨어졌습니다
“약만 먹고 지켜보라고 하셨어요”
2주가 지나가는데 회복되는 느낌이 없습니다
“당뇨가 있어서 스테로이드가 걱정돼요”
혈당 때문에 전신 투여를 망설이고 계십니다
“어지럼까지 같이 와서 서 있기 힘들어요”
청력 저하와 어지럼이 함께 시작됐습니다
원센트럴이비인후과는 청력검사실과 고압산소 챔버가 한 건물 안에 있습니다.
검사를 위해 다시 오실 필요 없이 내원 당일 진단과 치료 시작까지 진행합니다. 월·목 야간진료와 토·일요일 진료로, 하루 1회씩 이어가야 하는 치료 일정을 미루지 않고 유지하실 수 있습니다.
WHY US · 원센트럴의 차별점
01 · SAME DAY
내원 당일 검사 · 진단 · 치료 시작
검사를 위해 다시 오실 필요가 없습니다. 순음·어음청력검사로 돌발성 난청 여부를 당일 확인하고, 해당된다면 스테로이드 치료와 고압산소치료를 그날부터 시작합니다.
02 · CHAMBER
원내 고압산소 챔버 보유
고압산소치료를 위해 다른 병원으로 이동하지 않아도 됩니다. 청력검사실과 챔버가 한 건물 안에 있어 치료와 추적 청력검사가 하나의 흐름으로 이어집니다.
03 · HOURS
월 · 목 야간진료, 토 · 일요일 진료
고압산소치료는 하루 1회씩 약 10회를 이어서 받아야 합니다. 평일 오후 7시(월·목 8시)까지와 토·일요일 진료로, 직장을 오래 비우지 않고 일정을 유지하실 수 있습니다.
04 · COMBINED
스테로이드 치료와 동시에 진행
고압산소치료는 표준 치료를 대체하지 않습니다. 전신 또는 고막 내 스테로이드 치료를 먼저 시작하고, 서로 다른 경로로 작용하는 고압산소치료를 함께 시행합니다.
05 · TOGETHER
난청 · 이명 · 어지럼 통합 진료
돌발성 난청은 이명이나 어지럼과 함께 나타나는 경우가 많습니다. 청력검사와 전정기능검사를 함께 시행해 나누어 보지 않고 하나의 흐름으로 진단합니다.
06 · FOLLOW-UP
추적 청력검사로 경과 확인
치료 중 청력검사를 반복해 회복 정도를 수치로 확인합니다. 청력 손실이 남는 경우 이명 치료, 보청기, 청각장애진단 상담으로 이어집니다.
SELF-CHECK · 증상 체크
돌발성 난청은 72시간 이내에 연속된 3개 주파수에서 30dB 이상 청력이 떨어진 경우를 말합니다. 자가진단으로는 구분되지 않아 청력검사가 필요합니다.
※ 진료시간이 지난 뒤에 증상이 시작됐다면 기다리지 마시고 응급실이 있는 종합병원 이비인후과로 방문하시기 바랍니다. 어지럼과 함께 말이 어눌해지거나 한쪽 팔다리에 힘이 빠지면 즉시 응급실 진료가 필요합니다.
MECHANISM · 작용 원리
평소 우리 몸의 산소는 대부분 적혈구의 헤모글로빈에 실려 운반되는데, 헤모글로빈은 평상시에도 이미 거의 포화 상태여서 산소를 더 마신다고 해서 운반량이 크게 늘지 않습니다.
반면 혈장에 녹는 산소량은 압력에 비례해 늘어납니다. 달팽이관은 곁가지 혈관이 거의 없는 하나의 동맥에서 혈액을 공급받고 대사 요구량은 높아, 혈류가 조금만 줄어도 산소 부족에 취약한 기관입니다. 고압산소치료는 적혈구가 지나가기 어려운 좁은 혈관이나 부어오른 조직 속까지 산소를 확산시키는 것을 목표로 합니다.
혈액 100mL가 운반하는 산소량 비교
평상시 호흡 · 공기(산소 21%) · 1기압
헤모글로빈 약 20 vol% · 혈장 0.3 vol%
고압산소치료 · 산소 100% · 2.6기압
헤모글로빈 약 20 vol% · 혈장 5.6 vol% · 약 18배
※ 수치는 이해를 돕기 위한 대표값이며, 실제 값은 압력·치료 조건·개인 상태에 따라 달라집니다.
PROTOCOL · 치료 방법
통증이 있는 치료는 아닙니다. 압력이 오르내리는 동안 비행기 이착륙 때처럼 귀가 먹먹해질 수 있어, 압력을 맞추는 방법을 미리 연습합니다.
PRESSURE
2기압 이상
수심 약 10m 이상에 해당하는 압력에서 100% 산소를 호흡합니다.
SESSION
회당 60~120분
가압, 치료, 감압 과정을 포함한 1회 치료 시간입니다.
SCHEDULE
하루 1회 · 약 10회
돌발성 난청은 통상 2주 이내에 집중적으로 시행합니다.
※ 압력, 시간, 횟수는 질환과 환자 상태에 따라 달라지며 진료 후 개별적으로 결정합니다.
GOLDEN TIME · 골든타임
고압산소치료를 병용한 시점별로 보고된 평균 청력 개선치입니다. 2주를 넘기면 개선폭이 급격히 줄어듭니다.
평균 23.6dB 개선
가장 큰 평균 개선폭이 보고된 구간입니다. 스테로이드와 함께 즉시 시작합니다.
평균 22.9dB 개선
국제 고압의학 기준이 병용을 권고하는 마지막 구간입니다. 회복률 약 82%가 보고됐습니다.
평균 5dB 개선
개선폭이 크게 줄어듭니다. 초기 청력 손실이 70dB 이상인 경우에 한해 구제치료로 고려합니다.
5dB 미만
회복이 미미해 일반적으로 권고되지 않습니다. 이 시기에는 이명 치료·보청 상담으로 전환합니다.
국제 진료지침의 권고 수준
※ 수치는 대한이비인후과학회지(KJORL) 「돌발성 난청 치료에서 고압산소치료의 역할」에 정리된 시점별 보고치입니다. 개별 연구의 평균값이며 모든 환자에게 동일한 결과를 보장하지 않습니다.
PROCESS · 진료 절차
이비인후과 진찰 · 고막 확인
귀지, 중이염, 고막 천공 등 전음성 난청의 원인을 먼저 배제합니다. 고압산소치료가 가능한 상태인지 고막을 확인하는 단계이기도 합니다.
순음청력검사 · 어음청력검사
주파수별 청력 역치를 측정해 진단 기준에 해당하는지, 손실 정도가 어느 수준인지 확인합니다. 이후 치료 반응을 비교할 기준점이 됩니다.
스테로이드 치료 시작
전신 투여 또는 고막 내 주사로 표준 치료를 시작합니다. 당뇨·고혈압 등 기저질환이 있으면 투여 방식을 조정합니다.
고압산소치료 병행
금기 사항을 확인한 뒤 챔버 치료를 시작합니다. 하루 1회, 약 10회를 기준으로 2주 이내에 집중적으로 시행합니다.
추적 청력검사 · 이후 계획
치료 경과에 따라 청력검사를 반복해 회복 정도를 확인합니다. 청력 손실이 남는 경우 이명 치료, 보청기, 청각장애진단 상담으로 이어집니다.
SAFETY · 대상과 주의사항
이런 경우 도움이 될 수 있습니다
· 발병 2주 이내의 돌발성 감각신경성 난청
· 초기 청력 손실이 큰 경우(중고도 이상)에서 병용 효과가 더 크게 보고됩니다
· 스테로이드 치료 후에도 청력 회복이 충분하지 않은 경우의 구제치료
· 당뇨 등으로 전신 스테로이드 사용이 제한적인 경우의 병용 옵션
금기 및 가능한 부작용
· 치료되지 않은 기흉은 절대적 금기입니다
· 중이 압력손상(먹먹함, 고막 충혈)이 비교적 흔하며 대부분 경미합니다
· 일시적인 근시가 생길 수 있고 보통 치료 종료 후 수 주 내 회복됩니다
· 산소 독성으로 인한 경련은 매우 드물지만 보고된 바 있습니다
· 상기도 감염, 폐 질환, 특정 항암제 사용 중인 경우 사전 상담이 필요합니다
FAQ · 자주 묻는 질문
고압산소치료는 하루 1회씩 약 10회를 2주 이내에 집중적으로 받는 것이 원칙입니다. 원센트럴이비인후과는 평일 오후 7시까지, 월요일과 목요일은 오후 8시까지 야간진료를 하고 토요일(오후 3시까지)과 일요일(오후 1시까지)에도 진료하므로, 출퇴근 전후나 주말을 활용해 일정을 이어가실 수 있습니다. 근무 일정이 빠듯하시면 예약할 때 말씀해 주시면 시간대를 함께 조율해 드립니다.
아닙니다. 고압산소치료는 회복 가능성을 높이기 위해 스테로이드에 더하는 병용 치료이며, 결과는 발병 시점, 초기 청력 손실 정도, 어지럼 동반 여부 등에 따라 개인차가 큽니다. 치료를 받아도 청력이 완전히 회복되지 않을 수 있고, 반대로 치료 없이 자연 회복되는 경우도 있습니다.
통증이 있는 치료는 아닙니다. 다만 압력이 오르내리는 동안 비행기 이착륙 때처럼 귀가 먹먹해질 수 있어, 침을 삼키거나 코를 막고 가볍게 압을 넣는 방법을 미리 연습합니다. 챔버 안에서는 의료진과 대화가 가능하고 치료 내내 상태를 확인합니다.
돌발성 난청에 대한 고압산소요법은 급여 인정 기준(초기 청력 역치, 발병 후 경과 기간, 인정 횟수 등)을 충족할 때 건강보험이 적용됩니다. 기준에 해당하지 않으면 비급여로 진행되며 본인 부담 금액에 차이가 큽니다. 정확한 적용 여부와 비용은 청력검사 결과 확인 후 안내해 드립니다.
2주가 지난 뒤에는 평균 개선폭이 크게 줄어들고, 3개월 이후에는 일반적으로 권고되지 않습니다. 다만 청력 손실이 큰 경우 구제치료로 시도해 볼 여지가 있어, 청력검사 결과를 보고 득실을 함께 판단하는 것이 좋습니다. 늦었다고 판단해 진료 자체를 미루지는 마세요.
가능합니다. 다만 지금까지 받으신 치료 내용과 청력검사 결과를 확인해야 하므로, 이전 병원의 청력검사 결과지를 가지고 오시면 도움이 됩니다. 결과지가 없다면 내원 당일 청력검사를 다시 시행합니다.
돌발성 난청은 대부분 한쪽 귀에 발생합니다. 양측이 동시에 저하된 경우에는 다른 원인 질환을 함께 살펴야 하므로, 자가진단에 의존하지 말고 이비인후과 진료를 받으시기 바랍니다.
HOURS · 진료시간
※ 토·일요일은 점심시간 없이 진료합니다. 고압산소치료 일정은 상담 후 조율해 드립니다.
치료 시작이 하루 늦어질수록 회복 폭은 줄어듭니다. 청력검사로 먼저 확인해 드립니다.
9호선 염창역 3번출구 바로 앞 · 주차 1시간 무료
이 페이지는 돌발성 난청과 고압산소치료에 관한 일반적인 의학 정보를 제공하기 위한 것으로, 개별 환자의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 치료 효과와 경과에는 개인차가 있으며 치료 방법·기간·비용은 진료 후 상담을 통해 결정됩니다.
